颅内出血后脑积水是指颅内出血后，由于血肿压迫、水肿等原因导致脑脊液循环通路受阻，脑脊液不能正常流入蛛网膜下腔而积聚在脑室系统中。

颅内出血后，血肿会直接压迫脑组织和脑室壁，导致脑室空间减少，进而影响脑脊液的流动和吸收。同时，出血后的炎症反应和水肿也可能会导致脑室周围的组织结构发生改变，进一步阻碍脑脊液的流通。

如果患者存在外伤史或既往有高血压病史，则需要考虑是否存在硬膜下血肿、动脉瘤破裂等引起的继发性脑积水。

这些因素都可能导致脑脊液循环障碍，从而引发脑积水。

针对颅内出血后脑积水，应密切监测患者的临床表现和影像学变化，及时发现并处理并发症。此外，需注意预防原发病的复发，避免诱发因素，以降低脑积水的风险。