急性左心衰竭时可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰、意识障碍、昏迷等症状。
急性左心衰竭时,由于心脏负荷突然增加或心肌受损导致心室腔顺应性降低,心脏泵血功能不足以满足机体代谢需求,血液在左心室积聚,压力增高,引起肺水肿。肺水肿导致肺毛细血管通透性增高,液体渗出到肺间质和肺泡中,引起呼吸道炎症反应,从而产生上述症状。同时,由于肺动脉高压,右心室收缩时需要克服更大的阻力将血液泵入肺动脉,长期如此可能导致右心室肥厚和功能减退,进一步加重病情。
还可能伴有尿量减少、下肢浮肿等肾功能不全的症状,主要是因为急性左心衰竭导致心脏回流受阻,使体循环淤血,进而影响肾脏血液供应。
针对急性左心衰竭,应避免快速改变体位,以免诱发体位性低血压,加重不适症状。患者还需保持充足休息,以减轻心脏负担,确保良好的睡眠质量也至关重要。
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