屁股沟上面长了一个包可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤导致的，需要针对不同病因选择合适的治疗方案。

1. 毛囊炎：由于细菌感染引起毛囊发炎，通常伴有红肿、疼痛等症状。可遵医嘱使用抗生素药膏如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等局部抗感染治疗。

2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺导管堵塞导致油脂积聚形成囊肿，常表现为无痛、缓慢增长的肿块。

可通过手术切除的方式进行处理。

3. 脂肪瘤：属于一种常见的良性软组织肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成，多为单个、质地柔软、可移动的肿块。若瘤体较小且无症状则无需特殊处理；若瘤体较大或有不适感，则需考虑通过脂肪瘤切除术进行治疗。

建议患者及时就医，在医生指导下明确具体原因后进行针对性治疗。日常生活中注意保持患部清洁干燥，避免摩擦刺激，同时还要调整饮食结构，尽量不要吃油腻及辛辣的食物，以免不利于疾病的恢复。

此外，还应警惕是否与纤维瘤、疖肿等疾病有关。这些疾病也有可能会导致皮肤表面出现异常凸起的现象。

在诊断明确之前，应避免自行挤压或搔抓疑似病灶以防止继发感染或加重病情。同时关注局部的变化，如有增大、颜色改变或其他不适应及时就医。