痔疮加肛裂通常表现为肛门疼痛、便血、便秘、肛门瘙痒、痔核脱出等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。

1.肛门疼痛

肛裂通常由大便过硬导致肛管皮肤全层裂开所致，排便时干硬的大便会摩擦受损的肛门黏膜和形成的新鲜伤口，从而引发剧烈的撕裂样疼痛。疼痛多发生在排便时和排便后，位置主要位于肛门括约肌间沟内侧。

2.便血

由于炎症刺激齿状线上的黏膜下组织发生充血水肿，毛细血管扩张破裂出血，血液一般呈鲜红色，附着于粪便表面或随排便滴落。

出血部位多见于齿线上方的肛窦底部。

3.便秘

当患者存在痔疮时，其可能因为恐惧排便引起的疼痛而有意减少排便次数，进而出现便秘的情况。此外，肛裂也可能会使肛门局部敏感度增加，加剧患者的不适感，进一步影响排便频率。便秘可能导致大便干燥结块，加重痔疮和肛裂的症状，形成恶性循环。

4.肛门瘙痒

肛门瘙痒可能是由于痔核反复刺激肛周皮肤，导致分泌物增多，加上肛裂引起的炎症反应，这些因素共同作用会使得肛门周围皮肤受到刺激，产生瘙痒感。瘙痒通常出现在肛门及其周围的皮肤上，严重程度可因个体差异而异。

5.痔核脱出

痔核脱出主要是由于痔静脉丛曲张、肛垫下移等因素导致肛门处的静脉壁变薄，失去支撑力，容易在外力作用下突出肛门外。痔核脱出常发生于Ⅱ度及以上内痔，表现为肛门处可见圆形或椭圆形肿物脱出，有时伴随疼痛、出血等症状。

针对痔疮加肛裂的症状，建议进行肛门指诊、直肠镜检查等以评估病情。治疗措施包括中药坐浴、使用马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状，重症者需手术治疗如吻合器痔上黏膜环切钉合术。患者平时应注意保持肛门卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以减轻症状并促进愈合。