血液透析病人发热可能是由感染性发热、非感染性发热、药物副作用、透析器反应、过敏反应等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
由于存在尿毒症等基础病,免疫系统功能受损,易受细菌、病毒侵袭而发生感染,导致机体产热增加。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.非感染性发热
如果是因为自身免疫力低下,受到病原体入侵所引起的,可能会出现体温调节中枢紊乱的情况。此时会导致身体处于异常高代谢状态,从而引起发热的症状。针对这种情况可以及时就医,在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等解热镇痛类药物缓解不适症状。
3.药物副作用
若是在进行血液透析时使用的药物具有一定的刺激性,也有可能会引起发热的现象。如果是药物引起的发热,一般不需特殊处理,停用相关药物后症状即可自行缓解。
4.透析器反应
透析器反应是血液透析过程中常见的并发症之一,主要是因为患者的血细胞和透析器中的材料发生非特异性免疫反应所致。当炎症因子被释放入血后,就会刺激体温调节中枢,使体温调定点上移,进而引起发热。对于透析器反应引起的发热,需要立即停止透析并报告医生,由专业人员评估是否需要更换透析设备或调整透析方案。
5.过敏反应
如果患者属于过敏体质,在进行血液透析时,可能会对透析液中的某些成分产生过敏反应,导致机体释放组胺等介质,引起血管扩张和通透性增高,进而引发发热。针对过敏反应引起的发热,可以在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物进行治疗。
建议密切监测体温变化,保持充足的休息,避免过度劳累。必要时,应完善血常规、C-反应蛋白检测以排除感染性发热的可能性;或者进行透析器反应的相关检查,如IgE水平测定和嗜酸性粒细胞计数,以确定是否存在过敏反应。