食管息肉是否需要切除取决于息肉大小、位置以及是否有症状。

食管息肉是附着于食管壁上的隆起物，可能是良性的，但也有可能是恶性的。小的息肉通常不需要立即切除，但较大的息肉可能会引起吞咽困难或其他不适，此时需要通过内镜下切除来解决。此外，如果息肉有恶变倾向或者已经恶变，也需要及时切除以防止病情进一步恶化。

对于恶性或存在出血等并发症的食管息肉，则需要积极处理，以免病情进展。

在监测食管息肉时，建议定期进行胃镜检查以便早期发现异常变化。同时，患者应避免食用过硬或过热的食物，以减少对食管息肉的刺激。