甲沟炎流脓后一般不可以自行拔除指甲。

甲沟炎流脓表明炎症比较严重，如果自行拔除指甲，会导致炎症向周围扩散，增加感染的风险，还可能会引发其他并发症，因此需要及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，待炎症消退后再考虑是否需要拔除指甲。

若患者存在糖尿病、局部血液循环障碍或皮肤屏障受损等高风险因素，则更容易发生感染，此时通常建议在医师评估下决定是否需要拔除指甲以利于后续治疗。

针对甲沟炎的治疗，应避免自行处理以免加重感染，需保持患处清洁干燥，并遵循医嘱使用抗生素或必要时手术干预。