手发麻耳鸣可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、脑梗死、梅尼埃病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤，影响血液循环和代谢功能，进而出现手脚麻木、耳鸣等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。

2.颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到局部神经根时，会导致手部麻木的症状。而当刺激交感神经时，则会引起耳鸣的情况发生。对于此类患者，可配合医生通过牵引疗法的方式来进行处理，也可以佩戴支具来固定颈部位置。

3.多发性末梢神经炎

多发性末梢神经炎由多种原因引起的一组以肢体远端对称为主的感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现的神经系统疾病。如果累及听觉系统中的神经纤维，可能会导致耳鸣的发生。患者需要遵照医生的建议服用维生素B族制剂以及神经营养剂进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。

4.脑梗死

脑梗死是指血液中的各种栓子（例如脂肪、胆固醇）阻塞了大脑中的血管，导致局部缺血缺氧，从而引起相应部位的功能障碍。若堵塞发生在内听道附近的大脑后动脉，则可能出现耳鸣的现象。针对脑梗死患者的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；抗凝治疗常用华法林钠片、利伐沙班片等。

5.梅尼埃病

梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水，其病因尚未完全明确，可能与遗传因素有关。当膜迷路积水严重时，会导致内耳淋巴回流受阻，使前庭感受器受到刺激，进而引起眩晕、耳鸣等症状。患者可在医生指导下口服盐酸氟桂利嗪胶囊、苯海索片等药物缓解不适症状。

患者应保持良好的生活习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。同时还要定期监测血糖水平，以便及时发现并控制糖尿病周围神经病变。