紫癜性肾炎的病因可能包括血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性血管神经性水肿、药物过敏反应、感染性心内膜炎等，可通过尿液分析、肾功能检查、血液学检查、免疫学检查、尿液轻链检测等来确定具体原因。

1.血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致凝血功能障碍，引起皮肤和黏膜出现瘀点、瘀斑等症状。通过血常规检查可以发现血小板计数低于正常范围，进一步确诊需进行骨髓穿刺、巨球蛋白检测等。

2.过敏性紫癜

过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫系统异常反应，导致毛细血管通透性增加而出现皮疹。可以通过询问患者是否有接触过可能引起过敏的食物或药物来帮助诊断，同时还需要进行皮肤试验或血液学检查以确认过敏原。

3.遗传性血管神经性水肿

遗传性血管神经性水肿是一种遗传性疾病，由C1酯酶抑制剂基因突变引起，导致体内激肽水平升高，引起组织水肿。针对此病的实验室检查包括补体分析、C4测定以及C1-INH活性检测。如果怀疑有此病，应咨询医生进行相关遗传咨询。

4.药物过敏反应

药物过敏反应通常是因为个体对某种特定药物产生过敏反应，导致机体释放组胺和其他炎症介质，引起红肿、瘙痒等症状。确定致敏药物的方法包括询问患者的用药史并进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测。

5.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是指心脏内膜被细菌或其他微生物感染，导致心脏瓣膜受损，出现发热、心脏杂音等症状。确诊通常需要进行血培养、超声心动图和心电图检查。治疗通常采用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。

建议定期监测血小板计数，以便及时发现异常。必要时，可进行尿液分析、肾功能测试以及自身抗体检测，以评估肾脏状况。