小脑萎缩可以考虑使用吡拉西坦、奥拉西坦、多奈哌齐、利鲁唑、美金刚等药物进行治疗。由于小脑萎缩可能影响日常生活活动，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。

1.吡拉西坦

吡拉西坦适用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种痴呆等。该药物能够促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺的合成，改善大脑内蛋白质和核酸的代谢过程。

肝功能不全者慎用。

2.奥拉西坦

奥拉西坦用于治疗急性和慢性精神分裂症或其他精神病性障碍。本品能促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺的合成，促进磷酰胆碱水解，增加中枢神经细胞的信息传递，提高突触对信息的传递效率。严重肾功能损害患者禁用。

3.多奈哌齐

多奈哌齐可用于轻度至中度阿尔茨海默型痴呆。此药物可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶，使突触间隙中乙酰胆碱浓度增高，发挥治疗效果。闭角型青光眼、前列腺肥大引起的排尿困难患者应慎用。

4.利鲁唑

利鲁唑适用于肌萎缩侧索硬化症患者。利鲁唑通过降低谷氨酸的释放，减少兴奋性氨基酸的毒性作用，延缓病情进展。妊娠期及哺乳期妇女慎用。

5.美金刚

美金刚可用于治疗中重度阿尔茨海默型痴呆。本品具有阻断NMDA受体的作用，从而起到抗胆碱酯酶的效果。驾驶机动车辆以及操作机器者需谨慎。

针对小脑萎缩，患者可在医生指导下使用吡拉西坦、奥拉西坦等脑蛋白水解物进行营养脑细胞治疗；也可遵医嘱服用多奈哌齐以改善认知功能，但要定期监测副作用。另外，建议患者平时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。