鞘膜积液是否需要治疗取决于积液程度以及是否伴有症状。

鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚的现象，当积液量较少且无明显症状时，通常可以自行吸收，无需特殊处理；而如果积液量较多或者引起不适症状，则需考虑进行相应的医疗干预。因此，对于无症状的轻微鞘膜积液，一般不需治疗，但应定期复查以监测病情变化；而对于有症状或严重积液者，则需积极诊治。

此外，还应注意是否存在并发疾病，如附睾炎、睾丸炎等炎症性疾病，这些疾病可能导致鞘膜积液的发生概率增加。

针对鞘膜积液的治疗决策应综合考虑积液量、症状以及患者的整体健康状况。在日常生活中，患者要避免久坐久站，以免影响局部血液循环，加重鞘膜积液的症状。