输尿管狭窄结石伴左肾积水可采取经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。

1.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术通过将一根细软的导丝穿过皮肤进入肾脏，在X线监视下找到结石并取出。此过程通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。此手术常用于治疗较大的肾结石或复杂的输尿管梗阻情况。

2.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，利用内窥镜技术直接观察输尿管内部情况，并使用特殊工具将结石击碎或取出。该手术一般采用局部麻醉或全身麻醉。对于位于输尿管中的结石且伴有轻度至中度肾积水患者较为适宜。

3.腹腔镜下输尿管切开取石术

腹腔镜下输尿管切开取石术是在腹部打孔后插入微型器械进行手术的一种方式，可直视下移除结石并修复受损部位。此种手术通常需全麻。当输尿管结石较大或嵌顿严重时，开放性手术难以处理时，可考虑应用腹腔镜技术。

4.中药排石

中药排石是利用某些具有利水、通淋功效的草药促进小颗粒结石排出的过程，如车前子、海金沙等。适用于直径小于0.5厘米的肾盂及输尿管上段结石。

5.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒，便于随尿液排出。该方法适合于直径小于2厘米的各种类型结石。

针对左侧输尿管狭窄引起的肾积水和结石，应首先评估肾功能损害程度以及是否存在感染等问题。在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化，同时保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出和预防新结石形成。