原发性肾病综合征的主要并发症包括水肿、高血压、高脂血症、肾功能不全以及感染,这些症状需要及时就医以评估和治疗。
1.水肿
原发性肾病综合征患者肾脏的过滤功能受损,导致体内水分潴留,进而引发水肿。水肿通常发生在身体低垂部位,如足踝部、眼睑等。
2.高血压
肾小球基底膜通透性增高时会导致肾小球内液体积聚,使肾素-血管紧张素系统激活,从而引起血压升高。
3.高脂血症
由于蛋白质从尿中丢失,机体为维持血液胶体渗透压而合成和分解代谢增加,肝脏代偿性地加速了载脂蛋白和脂质的合成,造成血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。血脂异常可能导致脂肪在血管壁沉积,形成动脉粥样硬化斑块,引起心血管疾病。
4.肾功能不全
肾病综合征患者的肾小球滤过率下降,导致废物和液体在体内积累,进一步损害肾功能。肾功能不全的症状包括尿量减少、贫血、疲劳和食欲减退。
5.感染
免疫复合物沉积在肾小球后会刺激机体产生针对这些抗原的抗体,导致免疫细胞活化并释放炎症因子,这些因子进一步损伤肾小球,同时也会抑制巨噬细胞的吞噬作用,使其清除能力降低,容易发生感染。感染可表现为发热、乏力、局部红肿热痛等症状。
针对上述并发症,建议进行肾功能测试、尿液分析以及超声波检查。治疗措施可能包括遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松,以及免疫抑制剂环磷酰胺。患者应避免高盐饮食,保持适度运动,定期监测肾功能指标,以预防并发症的发生。