骨髓瘤晚期有哪些症状

骨髓瘤晚期通常表现为骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症、出血倾向等症状，建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.骨痛

骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子，刺激成骨细胞产生破骨细胞，导致骨质疏松和病理性骨折。这些病变通常发生在脊柱、肋骨和长骨，会引起持续性疼痛。骨髓瘤患者可能会出现腰背部疼痛的情况，这种疼痛可能呈钝痛感，程度不一，有时可因活动而加剧。

2.贫血

骨髓瘤晚期时，由于肿瘤细胞侵犯骨髓腔，使正常造血干细胞受到抑制，红系祖细胞增殖减少，进而影响到红细胞的生成，从而引发贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，尤其是在活动后更为明显。

3.肾功能损害

骨髓瘤晚期时，肿瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏，沉积在肾小管上皮细胞中，形成淀粉样变性，导致肾功能受损。肾功能损害可能导致尿量减少、水肿等表现，严重时甚至可能出现肾衰竭。

4.高钙血症

骨髓瘤晚期时，肿瘤细胞破坏骨骼，释放出钙离子，导致血液中的钙含量升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、便秘、多尿、口渴等，还可能出现皮肤瘙痒、疲劳、精神错乱等症状。

5.出血倾向

骨髓瘤晚期时，异常增生的浆细胞可以产生单克隆免疫球蛋白，其中IgG型骨髓瘤常伴有冷球蛋白血症，导致血管炎和血栓形成，进一步引起凝血障碍。出血倾向可能表现为瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可发生内脏出血。

针对骨髓瘤晚期的相关症状，建议进行血液学检查如血常规、血生化以及尿液分析来评估病情。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应保持良好的营养状态，避免感染风险，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻症状并提高生活质量。