老人蛛网膜下腔出血恢复期可采取颅内压增高、抗凝治疗、降血压、抗癫痫治疗、脑功能康复训练等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时,应遵医嘱使用降低颅内压的药物如呋塞米、甘露醇等以减轻症状。此方法适用于因蛛网膜下腔出血导致的急性颅内高压患者。
2.抗凝治疗
在医生指导下选择合适的抗凝药物,例如华法林、达比加群酯等,并按时服药。
对于存在血栓形成风险或有既往病史者,在恢复期间可能需要持续抗凝治疗。
3.降血压
通过生活方式干预及药物治疗来控制高血压,如服用硝苯地平、美托洛尔等降压药。目标是将收缩压维持在140毫米汞柱以下,以减少再次出血的风险。
4.抗癫痫治疗
根据患者的个体情况制定抗癫痫药物方案,常见用药包括卡马西平、丙戊酸钠等。针对预防由蛛网膜下腔出血引起的继发性癫痫发作。
5.脑功能康复训练
在专业康复师指导下进行针对性的神经肌肉锻炼,旨在促进受损大脑区域的功能恢复。适合于蛛网膜下腔出血后处于恢复期且存在运动障碍的患者。
蛛网膜下腔出血后的恢复期需密切监测病情变化,定期复查头颅CT扫描。同时建议患者遵循医嘱调整饮食结构,限制钠盐摄入,保证充足休息,避免剧烈活动,以免影响病情恢复。