小孩脸上长痣可能是由遗传因素、内分泌失调、紫外线照射、激素水平变化、皮肤老化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

家族中有人患有色素痣，可能导致基因突变，进而影响黑色素细胞的功能和分布。如果父母双方都有较多的痣，那么孩子也可能会有较高的概率出现这种情况。

可以通过观察家族史来判断是否受到遗传影响。

2.内分泌失调

体内雌激素、孕激素等性激素分泌异常，会导致黑色素细胞活性增强，从而引起色素沉着。针对内分泌失调导致的小孩脸部长痣，可以考虑使用激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.紫外线照射

长时间暴露于阳光下会导致皮肤产生自我保护反应，合成更多的黑色素以抵御紫外线伤害。对于由紫外线照射引起的小孩面部色素斑点，户外活动时应做好防晒措施，如涂抹防晒霜SPF30+、外出携带遮阳帽等。

4.激素水平变化

青春期期间体内雄激素水平升高，可能促进黑色素细胞增生和色素沉着。调节内分泌功能是关键，可通过药物治疗来改善相关症状，例如遵医嘱口服维生素E软胶囊、逍遥丸等药物调理。

5.皮肤老化

随着年龄增长，皮肤逐渐失去弹性和紧致度，导致色素沉着增加。为了延缓皮肤老化的进程，建议采取一些护肤措施，如定期使用含有抗氧化剂成分的产品，如烟酰胺、熊果苷等。

需要注意的是，以上提及的所有因素都可能导致儿童面部出现色素痣，但具体情况还需要专业医生进一步评估。建议家长带孩子到医院进行皮肤科检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。