腰椎呈楔形改变是否严重需结合患者症状以及是否存在并发症进行评估。

腰椎呈楔形改变是指由于外伤等原因导致的腰椎生理曲度消失或反张，可能会引起腰部疼痛等症状。若只是单纯的腰椎楔形变，则病情相对不严重，及时治疗可有效控制病情发展。但若合并有神经压迫则比较严重，需积极处理以免延误病情。

此外，还应考虑是否有骨质疏松症、肿瘤等疾病因素可能导致楔形改变的可能性。这些疾病的诊断需要进一步的影像学检查和实验室检测。

在临床实践中，针对腰椎呈楔形改变的情况，应避免剧烈运动以减少脊柱负担，同时建议定期复查，监测病情变化。