心肌梗死并发左心室室壁瘤是一种严重的疾病状态，需要紧急医疗干预。

心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血、缺氧和坏死，若未及时治疗可导致心源性休克、恶性心律失常甚至猝死。而左心室室壁瘤则会显著降低心脏泵血效率，加剧心力衰竭，使病情更加复杂化。因此，这种情况下患者应立即就医以获得专业评估和治疗。

在极少数情况下，如果室壁瘤体积较小且无明显症状，则可能不需要紧急手术治疗。

针对心肌梗死并发左心室室壁瘤的处理需遵循医嘱，定期监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以减少心脏负担。