肾性高血压可能伴随尿量减少、夜尿增多、浮肿、头痛、心悸等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行肾功能检查和血压监测。
1.尿量减少
肾性高血压主要是由于肾脏病变导致肾小球滤过率降低,使水钠潴留而引起水肿和血压升高。当肾功能受损时,会导致尿液排出减少。尿量减少可能伴随排尿次数减少,但每次排尿量增加的情况则较为罕见。
2.夜尿增多
夜尿增多可能是由于肾性高血压引起的肾小管损伤,导致肾浓缩功能下降,从而影响了膀胱对尿液的控制能力。患者夜间排尿频率明显高于白天,且常伴有尿量减少。
3.浮肿
肾性高血压可引起肾小球过滤障碍,导致体内水分潴留,血容量增加,进而引发浮肿。浮肿通常首先出现在眼睑、面部等组织松弛部位,随着病情进展可扩展到下肢、脚踝等部位。
4.头痛
肾性高血压会引起颅内压增高,此时脑血管收缩以维持脑灌注,颅内压增高会刺激三叉神经末梢,导致头痛的发生。头痛多为持续性钝痛或搏动性疼痛,可位于头顶、额部或枕后。
5.心悸
肾性高血压可能导致心脏负荷加重,长期压力下心脏需额外做功来克服外周阻力,久之可引起左心室肥厚、扩大,严重者可出现慢性心力衰竭,表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,咳嗽咳痰和咯血等症状。心悸可能由快速性心律失常如心动过速引起,也可能因贫血、电解质紊乱等原因导致的心肌供血不足所致。
针对肾性高血压的症状,建议进行肾功能检测、尿常规以及电解质水平测定。治疗措施包括药物治疗,常用抗高血压药有硝苯地平片、氢氯噻嗪片等。患者应保持良好的生活习惯,避免高盐饮食,定期监测血压并遵医嘱服药。