大人先天性巨结肠表现为便秘、腹胀、呕吐、营养不良、巨结肠炎等症状，这些症状可能伴随终身，建议及时就医以评估和管理病情。

1.便秘

由于神经节细胞缺如导致肠道肌肉运动障碍，使大便通过困难，进而引发便秘。主要表现为排便次数减少和粪便干结，通常伴有腹部不适感。

2.腹胀

当巨结肠病变程度较重时，会导致大量未消化的食物残渣在结肠内积聚，产生气体，从而引起腹胀。

腹胀可能出现在整个腹部，但以左下腹最为明显。

3.呕吐

先天性巨结肠患者因长期存在顽固性便秘，会继发小肠结肠炎，炎症刺激胃肠黏膜，导致胃动力不足，出现恶心呕吐的症状。呕吐多发生在餐后或空腹状态下，严重者可伴随脱水和电解质紊乱。

4.营养不良

先天性巨结肠若不及时处理，持续存在的便秘会导致食物无法被充分消化吸收，长时间会引起营养不良的情况发生。表现为体重下降、皮下脂肪减少、身高低于同龄人等。

5.巨结肠炎

先天性巨结肠是一种遗传性疾病，主要是因为胚胎期发育异常，导致部分结肠无神经节细胞分布，影响了肠道平滑肌正常收缩功能，进而引发结肠扩张和炎症反应。典型症状包括腹泻、腹痛、发热以及血便。

针对上述症状，建议进行电子纤维结肠镜检查、X线钡剂灌肠等以评估巨结肠的程度。治疗措施可能包括药物治疗，如使用乳果糖口服液缓解便秘，或遵医嘱用头孢克肟颗粒抗感染，重症需手术切除病变肠管。患者应保持充足的水分摄入，避免食用高纤维食品，以减轻便秘症状。