黄褐斑去不掉可以考虑中药内服、激光疗法、果酸换肤、微针治疗、肉毒素注射等方法来改善。如果黄褐斑对患者造成了困扰，建议及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。

1.中药内服

通过内服具有调节气血、滋阴补肾功效的中药来达到祛斑目的。适用于因内分泌失调或肝肾亏虚引起的黄褐斑。

2.激光疗法

利用特定波长的激光直接作用于色素沉着区域，分解黑色素颗粒。适合表浅且面积较大的黄褐斑患者。

3.果酸换肤

高浓度的果酸促进角质层脱落，加速皮肤新陈代谢，减少色斑形成。可改善肤色不均及轻微的色素沉着问题。

4.微针治疗

微针通过细微针头刺激皮肤产生微创伤，促进胶原蛋白新生，淡化色斑。针对轻度至中度黄褐斑有一定效果，并能改善肌肤质地。

5.肉毒素注射

肉毒素阻断神经信号传导，减少黑色素细胞分泌，从而减轻色斑。可用于面部细小皱纹以及某些皮肤色素问题的治疗。

在选择治疗方法时，应考虑个体差异及可能出现的风险。同时，保持良好的生活习惯，如避免日晒、均衡饮食等，有助于改善黄褐斑。