骨结核的X线表现包括软组织肿胀、骨质破坏、骨膜增生、脓肿形成、窦道形成，诊断需结合临床表现和实验室检查，如出现相关症状应及时就医。

1.软组织肿胀

骨结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，在炎症因子刺激下，可能导致周围软组织出现充血水肿和渗出的情况，从而引发软组织肿胀。肿胀通常发生在受累骨骼周围的软组织中，如肌肉、筋膜等。

2.骨质破坏

骨结核由结核分枝杆菌感染所致，当结核分枝杆菌侵入人体后会大量繁殖并产生毒素，这些物质会对正常的组织造成一定的损伤，导致骨质遭到破坏。

病变主要集中在干骺端，但也可能影响骨干和其他区域。

3.骨膜增生

骨结核是一种慢性消耗性的疾病，会导致机体抵抗力下降，此时结核菌容易入侵血液系统，进而诱发全身其他部位发生结核病灶。由于结核病灶处血液循环较差，所以会出现骨膜增生的现象。骨膜增生常见于长骨两端的干骺端，也可见于扁平骨边缘。

4.脓肿形成

骨结核患者免疫力低下时，结核杆菌可随血液循环扩散至身体各处，形成新的结核病灶，若未及时发现和治疗，则可能会进一步发展为化脓性炎症，即脓肿。脓肿通常位于原发性结核病灶附近，也可出现在远离原发病灶的部位。

5.窦道形成

骨结核患者的局部血液循环受阻，易导致结核杆菌滋生，随着病情的发展，结核杆菌会向体表破溃，形成窦道。窦道多见于脊柱、髋关节等负重较大且活动度较小的部位。

针对骨结核的诊断，可以进行X光片、CT扫描或MRI检查以评估病变情况。治疗措施包括抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平等，以及必要时的手术治疗，如穿刺引流或内固定术。建议患者注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的营养状态，确保充足的蛋白质摄入，以支持机体对抗结核感染。