颞下颌关节病变的影像学表现为关节间隙异常、关节盘移位或脱位、关节囊积液、骨质破坏、关节结节异常，这些症状可能表明颞下颌关节功能障碍，建议就医进行进一步的诊断和治疗。

1.关节间隙异常

关节间隙异常多由颞下颌关节病变导致关节软骨损伤或退行性变引起的。关节间隙异常会导致关节面不平整，从而影响正常的功能活动。这种异常通常发生在颞下颌关节的两侧间隙处，可能表现为增宽、狭窄或不对称。

2.关节盘移位或脱位

关节盘移位或脱位是由于外伤或习惯性张口过大等原因导致关节韧带松弛或关节盘附着松动所致。关节盘失去正常的解剖位置，可能会向前方移位或者完全脱离原来的解剖位置。此症状主要表现在关节盘的位置上发生变化，可伴有疼痛和功能障碍。

3.关节囊积液

关节囊积液可能是由于炎症反应、感染或其他相关因素引起的。这些因素可能导致关节囊壁通透性增加，液体渗出增多，形成积液。积液通常聚集在关节囊内，特别是在髁突周围，患者会感到局部肿胀和不适。

4.骨质破坏

颞下颌关节病程中可能存在长期咬合紊乱的情况，若未及时纠正，则可能导致咀嚼肌持续收缩，进而引发肌肉痉挛，严重时会引起关节韧带松弛甚至断裂，此时关节稳定性下降，易发生错位，出现关节盘移位或脱落等现象，久而久之则会造成关节面磨损，诱发骨质破坏。此类患者的典型表现为关节区疼痛、运动障碍以及关节弹响等症状，还可能出现下颌运动受限等情况。

5.关节结节异常

关节结节异常常见于颞下颌关节紊乱综合征，其病因尚不清楚，可能与精神因素、系统性疾病、先天发育畸形等因素有关。这些因素可能导致关节结构改变，进而引起结节形态和大小的异常。这种异常通常出现在颞下颌关节的关节头上，可能表现为增大、突出或变形。

针对颞下颌关节病变的影像学评估，可以进行X线检查、CT扫描或MRI检查。治疗措施包括非手术治疗如物理疗法、矫形器佩戴或药物治疗，重症可能需要手术干预。建议避免硬物咀嚼、注意休息，减少说话次数，以免加重病情。