老人低血糖可能是由胰岛素过多分泌、饮食不当、药物反应、自身免疫性低血糖或功能性低血糖引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胰岛素过多分泌

胰岛β细胞过度刺激导致胰岛素分泌增多，超过了身体所需，进而引起低血糖。对于胰岛素瘤等导致的低血糖症，需要手术切除肿瘤。

2.饮食不当

由于长期营养不良、消化吸收功能减退等原因导致体内葡萄糖储备不足，在进食量减少或者运动量增加时容易出现低血糖。针对饮食不当引起的低血糖，可以通过调整饮食结构来改善，如定时定量进餐、适当增加高脂食物摄入比例等。

3.药物反应

某些药物如胰岛素、磺酰脲类口服降糖药等可以促进胰岛素分泌，降低血糖水平，如果用药剂量过大或与其他影响血糖的药物合用，则可能导致低血糖的发生。对于由药物反应引起的低血糖，应遵医嘱调整药物剂量或更换其他降糖药物。

4.自身免疫性低血糖

自身免疫性低血糖是由于机体产生对抗内源性胰岛素的抗体，导致胰岛素作用增强而引起低血糖的一种疾病。当这些抗体会干扰胰岛β细胞的功能，使其无法正常调节胰岛素的分泌，从而引起低血糖。自身免疫性低血糖的治疗通常包括皮下注射胰岛素泵或使用长效胰岛素制剂。

5.功能性低血糖

功能性低血糖是指没有明显的器质性疾病基础，但常常表现出反复发作的低血糖症状，可能与自主神经功能紊乱有关。功能性低血糖患者可通过小份多次进食的方式维持正常的血糖水平，避免长时间空腹。

建议定期监测血糖水平，以及时发现低血糖风险；同时，注意保持规律的生活作息和饮食习惯，有助于预防低血糖的发生。