十岁孩子身上起密密麻麻小红疹且伴有瘙痒可能是荨麻疹引起的。

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，其病因复杂多样，包括食物、药物、感染、环境因素及遗传等。这些致敏原可能导致机体产生免疫应答，进而引发皮肤局部血管扩张和通透性增加，表现为红色风团和瘙痒。当儿童接触致敏原后，身体中的肥大细胞会释放出组织胺等物质，导致毛细血管扩张和通透性增强，从而引起皮肤上出现红疹，并伴有瘙痒感。

此外，还应考虑湿疹、皮炎等皮肤病也可能导致类似症状。

在诊断十岁孩子身上出现小红疹的问题时，应注意避免过度搔抓以防止继发感染，同时保持良好的个人卫生习惯。