下眼睑肿了可以涂红霉素眼膏，但需谨慎使用，因为该药物属于外用处方药，需要在医师指导下进行。

红霉素眼膏为大环内酯类抗生素，具有抗革兰阳性菌及某些阴性菌感染的作用，对于细菌感染所致的炎症有较好的治疗作用。而下眼睑肿胀可能是由于睡眠不足、过度疲劳等原因导致的暂时性的水肿现象，也可能是感染性疾病的表现，此时盲目用药可能导致病情延误或加重。因此，建议患者及时就诊，以便明确具体病因后对症处理。

如果患者存在过敏反应或其他眼部疾病，则应避免使用红霉素眼膏。此外，还应注意观察症状变化，并采取相应措施进行干预。

日常生活中，要注意保持良好的卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，以免引起交叉感染。同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。