横贯性脊髓炎是一种急性炎症性脱髓鞘疾病,主要累及广泛水平的脊髓白质,导致神经功能障碍。
横贯性脊髓炎是由自身免疫反应异常引起的脊髓组织损伤,与感染后自身免疫异常有关。病毒或其他病原体感染可能导致机体产生针对中枢神经系统抗原的自身抗体,这些自身抗原与正常神经细胞上的蛋白结构相似,从而引起错误的攻击和破坏。典型表现为突然出现的严重背痛、肢体无力、感觉异常等。
疼痛可能集中在背部,但随着病情进展会向四肢放射;肢体无力可导致行走困难甚至瘫痪;感觉异常包括刺痛、麻木或失去皮肤感觉。
诊断通常需要磁共振成像(MRI)以评估脊髓受损情况;此外,血液样本中的特异性免疫指标检测如寡克隆带阳性有助于确诊。治疗策略主要包括皮质类固醇如甲泼尼龙冲击联合静脉注射大剂量免疫球蛋白,以及后期使用免疫调节药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
患者应保持良好的姿势管理,避免长时间卧床,以减少褥疮和其他并发症的风险。饮食上需注意营养均衡,适当补充富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果,促进身体恢复。
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