新生儿化脓性脑膜炎的典型表现包括发热、呕吐、惊厥、前囟饱满、嗜睡或昏迷,这些症状通常会伴随拒食,如果出现这些症状应立即就医。
1.发热
化脓性脑膜炎是由细菌感染引起的中枢神经系统炎症,致病菌产生的内毒素和外毒素刺激体温调节中枢,导致产热大于散热而出现发热。发热通常出现在下丘脑区域,此时机体新陈代谢加快,以应对感染。
2.呕吐
由于炎症反应刺激颅内压增高,导致恶心呕吐的发生。
呕吐多发生在进食后,可能伴有喷射状呕吐,发生于中脑导水管附近。
3.惊厥
当化脓性脑膜炎累及大脑皮层时,会导致神经元异常放电,引发惊厥。惊厥通常突然发生,可表现为阵发性强直、痉挛或意识丧失等症状,位于大脑皮层。
4.前囟饱满
前囟是婴幼儿头骨未完全闭合的部分,化脓性脑膜炎会引起脑水肿,导致前囟膨隆。触诊前囟时发现其张力增高,前囟位于顶骨与额骨之间。
5.嗜睡或昏迷
化脓性脑膜炎发展到一定阶段会形成脑疝,压迫脑干,使睡眠中枢受损,从而影响睡眠功能,导致嗜睡或昏迷。这种情况可能伴随瞳孔大小不等、呼吸不规则等现象,严重时甚至会出现深度昏迷状态。这些变化发生在延髓附近。
针对新生儿化脓性脑膜炎的症状,可以进行血常规、脑脊液培养以及头颅超声波检查来确定诊断。治疗措施包括抗生素治疗,如青霉素类或头孢菌素类药物。家长应注意监测患儿的体温、精神状态和饮食情况,确保充足的休息,同时遵循医嘱完成整个疗程以防耐药菌株产生。