小儿多动症的药物治疗需谨慎,建议在专业医生的指导下使用利他林、阿托莫西汀、硫必利、盐酸可乐定、氟哌啶醇等药物进行治疗。如果症状持续或影响日常生活,应寻求儿科或精神科医生的帮助。
1.利他林
利他林适用于小儿多动症的中枢兴奋剂类药物。该药物能够增强突触后膜对去甲肾上腺素的再摄取,提高中枢神经系统内神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的浓度,从而改善注意力缺陷、过度活动及冲动行为。
长期使用利他林可能导致依赖性,因此不宜长期使用。另外,需注意监测心率和血压变化。
2.阿托莫西汀
阿托莫西汀用于治疗儿童和青少年的多动症。此药为选择性血清素再摄取抑制剂,能增加突触间隙中5-羟色胺的含量,降低大脑皮层的兴奋性,进而起到镇静的作用。服用阿托莫西汀时应定期评估疗效和副作用,调整剂量。此外,还应注意可能出现的体重变化。
3.硫必利
硫必利是一种抗精神病药物,可用于治疗小儿多动症伴随的行为障碍。本品具有较强的抗胆碱能作用,能直接阻断纹状体D2受体,减少其冲动行为。对于闭角型青光眼、前列腺肥大患者禁用。建议从小剂量开始逐渐加量,以减少锥体外系反应的发生。
4.盐酸可乐定
盐酸可乐定属于α2肾上腺素受体激动剂,通过激动α2受体而发挥中枢抑制效应,常用于治疗小儿多动症的症状。应用盐酸可乐定时需警惕可能发生的低血压等不良反应。另外,闭角型青光眼、尿潴留患者慎用。
5.氟哌啶醇
氟哌啶醇是靠前代抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症及其他严重的精神障碍,也可用于小儿多动症伴有的冲动行为。氟哌啶醇常见的副作用包括口干、便秘、心动过速等,因此需要密切观察患者的临床表现。另外,哺乳期妇女应权衡利弊,谨慎考虑是否使用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。在治疗小儿多动症的同时,家长还要关注孩子的饮食习惯,保证充足的睡眠时间,有利于促进病情恢复。