慢性充血性脾大症可能由遗传性出血性毛细血管扩张症、肝硬化、骨髓纤维化、肝左叶萎缩、脾功能亢进等病因引起，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血管壁脆弱，引起反复的微血管破裂和出血。这可能导致贫血、皮肤瘀斑等症状。

对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者，可以考虑使用药物进行止血治疗，如氨甲环酸片、维生素K1注射液等。

2.肝硬化

肝硬化是由长期酗酒、病毒性肝炎等原因导致肝脏结构发生改变，使肝小叶遭到破坏而形成假小叶，进而影响其正常生理功能的一种疾病状态。肝硬化会导致门脉高压，引起脾脏肿大和脾功能亢进。针对肝硬化的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度以及是否有并发症。常用的治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗、脾功能亢进的手术切除等。

3.骨髓纤维化

BMF是造血干细胞增殖异常所致的一组克隆性疾病，以骨髓造血组织中细胞外基质过度纤维化为特征，主要表现为全血细胞减少、脾脏肿大、贫血、感染和出血倾向。BMF的治疗通常采用靶向药物联合化疗的方式，如JAK抑制剂芦可替尼联合免疫调节剂阿伦单抗等。

4.肝左叶萎缩

肝左叶萎缩是指肝左叶体积缩小，可能由慢性肝病进展引起，此时脾脏代偿性增大以补偿部分肝脏的功能。肝左叶萎缩的治疗需针对原发病进行，如酒精性肝病患者应戒酒，药物性肝损伤者应停用相关药物。

5.脾功能亢进

脾功能亢进时，由于脾脏对血液的过滤作用增强，导致红细胞、白细胞和血小板计数下降，出现贫血、白细胞减少和血小板减少的症状。脾功能亢进的治疗取决于其原因，例如乙型肝炎病毒感染引起的肝硬化导致的脾功能亢进，需要抗病毒治疗，可遵医嘱服用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。

建议定期进行血常规、腹部超声波检查以及胃镜检查，监测病情变化。饮食上宜选用易消化吸收的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，避免过度劳累，保证充足睡眠。