急性播散性脑脊髓膜炎的典型症状包括头痛、呕吐、发热、意识障碍和脑膜刺激征,如果出现这些症状,应尽快就医。
1.头痛
急性播散性脑脊髓膜炎是中枢神经系统的一种免疫介导性疾病,在炎症反应过程中,会释放出炎症因子,这些因子作用于三叉神经等结构时会引起疼痛。疼痛通常位于头部前额或枕部,可能伴有搏动感。
2.呕吐
由于感染导致颅内压增高,压迫了延髓呕吐中枢,从而引发呕吐的症状。
呕吐多为喷射状,可能是首发症状之一,常发生在剧烈头痛后。
3.发热
本病是由病毒感染引起的自身免疫反应,机体为了抵御病毒入侵而出现体温调节中枢异常升高体温的现象。发热通常呈稽留热型,即体温持续高烧不退,可伴随出汗和倦怠感。
4.意识障碍
意识障碍主要是由大脑皮层功能受到广泛损害所致。弥漫性脑水肿使脑干网状上行激活系统受累,影响了意识状态的维持。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状,严重者甚至陷入深度昏迷。
5.脑膜刺激征
脑膜刺激征是指当脑膜受到炎症刺激时,会导致脑膜的敏感度增加,从而使大脑主动脉壁上的痛觉感受器变得更为敏感,进而引起头痛、恶心等症状。典型表现为 Kernig 征阳性,即伸直膝关节并屈曲髋关节时发生明显的疼痛和阻力。
针对急性播散性脑脊髓膜炎,可以进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估脑部情况。治疗措施包括抗病毒药物如阿昔洛韦以及糖皮质激素甲泼尼龙。患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时监测病情变化,及时就医。