5个月儿童肺炎是否严重取决于是否存在并发症以及治疗反应。

轻度肺炎时，由于机体免疫系统尚能有效对抗病原体，此时症状较轻，预后较好，不会引起严重的健康后果。而重症肺炎可能导致呼吸衰竭、脓毒症等严重并发症，对患儿的生命构成威胁，需要紧急医疗干预。因此，对于5个月的婴儿来说，出现肺炎时应尽快就医以评估其严重程度。

如果患儿存在先天性免疫缺陷或患有慢性疾病，则可能因为感染控制不力导致肺炎加重。

在处理5个月儿童肺炎的过程中，应注意监测病情变化，及时发现并处理并发症，并遵循医嘱给予适当的营养支持和休息，促进恢复。