透析患者低钙血症可采取钙剂补充、维生素D补充、磷结合剂、甲状旁腺激素抑制剂、血液透析等治疗措施。
1.钙剂补充
通过口服或静脉注射高钙食物或钙盐来提高体内钙含量。用于轻度至中度低钙血症以迅速纠正症状。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂增加体内的活性维生素D水平。
适用于缺乏阳光暴露导致的低钙血症。需监测血钙浓度以防过高。
3.磷结合剂
使用含钙或非含钙的磷酸盐吸附剂减少肠道对磷酸盐的吸收。对于存在高磷血症且伴有低钙血症的患者。选择时要考虑个体差异及可能引起的副作用。
4.甲状旁腺激素抑制剂
通过抑制甲状旁腺分泌PTH降低血钙水平。主要用于控制慢性肾病引起的高钙血症。须在医师指导下使用,并定期监测钙离子浓度。
5.血液透析
利用人工半透膜清除体内过多水分和废物,有助于调节电解质平衡。主要针对尿毒症患者的常规治疗手段;可同时管理钙、磷等代谢指标。
透析患者应定期监测血钙水平,以免过度补钙引起高钙血症。调整饮食结构,确保摄入足够的钙质,如乳制品、豆类及其制品,同时注意均衡膳食,避免单一过量摄入某种营养素。