婴儿听力筛查不过，可能是因为耳道阻塞性病变、先天性耳畸形、遗传性耳聋、药物毒性损害、代谢性疾病等病因导致的。这些因素可能导致听力受损，影响婴儿对声音的感知。鉴于婴儿的特殊性，家长应尽快带孩子到正规医院的耳鼻喉科进行详细检查，以确定具体原因并接受适当治疗。

1.耳道阻塞性病变

由于外耳道内有耵聍、异物等堵塞，导致声音传导受阻，引起听力下降。可通过耳镜检查发现并移除耵聍团块。

2.先天性耳畸形

由胚胎发育过程中听觉器官发育异常所致，包括大前庭导水管综合征、耳蜗神经缺如等，可表现为耳道狭窄、耳廓畸形等问题，进而影响听力。手术矫正是常见的治疗方法，例如鼓室成形术、听骨链重建术等。

3.遗传性耳聋

遗传性耳聋是由基因突变引起的耳部结构和功能障碍，可能导致感音性耳聋。这会影响声波进入内耳的感觉细胞，从而降低或丧失听力。常见遗传性耳聋的治疗方式为助听器或植入式听觉设备，例如人工耳蜗。

4.药物毒性损害

某些药物，如氨基糖苷类抗生素，可以累积并损伤内耳毛细胞，引起暂时性或性的听力损失。减少或停用可能具有耳毒性的药物是关键管理策略，同时需监测患者的听力变化。

5.代谢性疾病

代谢性疾病，如糖尿病，可能导致血糖水平过高，引起内耳血管收缩和血流动力学改变，进一步影响听力。控制血糖水平是防治此类疾病引起听力损失的关键，可以通过口服降糖药或胰岛素注射进行治疗。

建议定期带宝宝到医院进行专业听力评估，以监测听力状况。必要时，医生可能会推荐进行颞骨CT扫描来排除其他潜在的问题。