易引起急性肾功能衰竭的药物包括非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、环孢素、顺铂以及造影剂等。使用上述药物可能导致急性肾损伤,应谨慎使用并定期监测肾功能。
1.非甾体抗炎药
这类药物通过抑制环氧合酶活性而减少前列腺素合成,从而产生解热、镇痛和抗风湿作用。但同时也会抑制肾脏对尿酸的排泄,导致高尿酸血症。
因此,患者需要遵医嘱使用此类药物进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.氨基糖苷类抗生素
氨基糖苷类抗生素具有较强的肾毒性,可直接损害肾小管上皮细胞,导致肾小管萎缩和间质纤维化,进而影响肾功能。临床上常用阿米卡星注射液、硫酸庆大霉素注射液等氨基糖苷类抗生素进行治疗。
3.环孢素
环孢素能特异性地抑制T淋巴细胞介导的免疫应答,可用于器官移植后的免疫抑制治疗。长期应用会导致肾小球肥大、肾小管间质纤维化,严重时会引起肾功能衰竭。患者可在医生指导下服用环孢素软胶囊、环孢素口服溶液用散等药物进行治疗。
4.顺铂
顺铂是一种常用的化疗药物,能够透过生物膜广泛分布于各组织器官中,其中肾脏浓度较高。其主要经肾小球滤过和肾小管分泌清除,因此会对肾造成较大损伤。患者需遵照医师处方用药,例如注射用盐酸吉西他滨联合顺铂注射液进行化疗。
5.造影剂
造影剂含碘量较高,在体内代谢过程中会产生大量的废物,这些废物需要经过肝脏和肾脏代谢排出体外,此时就会加重肾脏负担,使肾脏出现暂时性的缺血、缺氧状态,甚至可能导致急性肾功能衰竭。患者可以遵医嘱使用泛影葡胺注射液、碘克沙醇注射液等造影剂进行诊断或治疗。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以早期发现并处理可能的肾功能损害。必要时还可进行超声波检查或磁共振成像以评估肾脏状况。