宫腔积液是否会引起子宫大小变化取决于其病因。

若宫腔积液是由于激素水平异常引起的，如雌激素不足导致子宫内膜过薄，此时不会影响子宫肌层的厚度，也不会对子宫产生压迫作用，从而不会引起子宫体积的变化。但如果是因子宫内膜炎导致的宫腔积液，则炎症因子刺激可引起子宫内膜增生，导致子宫体积增大，进而出现上述现象。

宫腔积液还可能由宫颈粘连、输卵管堵塞等引起，这些疾病可能导致月经血或分泌物在宫腔内积聚而形成积液。

此外，内分泌紊乱也可能导致子宫内膜过度增生，进而引发上述症状。

针对宫腔积液的问题，建议患者定期进行超声检查以监测子宫大小和积液量的变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免使用未经消毒的医疗器械，以防感染加重。