子宫破裂的主要临床表现包括腹痛、阴道出血、子宫压痛、胎儿心率异常和胎盘早剥,这些症状通常会伴有严重的腹痛,如果出现这些症状应立即就医。
1.腹痛
子宫破裂可能导致宫腔压力急剧变化,导致内脏神经受到刺激而引发腹痛。腹痛通常位于下腹部中央,可能伴有阵发性加剧。
2.阴道出血
子宫破裂会导致子宫壁完整性受损,使血管暴露并破裂,血液从破损处流出形成阴道出血。
阴道出血一般为鲜红色,量可多可少,有时伴随有血块。
3.子宫压痛
子宫压痛是由于炎症或创伤引起的局部组织水肿和渗出所致。子宫破裂时,炎症因子刺激周围组织产生疼痛感。压痛点通常位于耻骨联合上方,按压时会感到明显疼痛。
4.胎儿心率异常
子宫破裂会引起子宫收缩力增强或减弱,进而影响到胎盘血液循环,导致胎儿缺氧,出现心率异常的情况。胎心监测仪上可能会显示胎儿心率加快或减慢。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部剥离,当发生子宫破裂时,羊膜完整但胎盘早于子宫壁剥离,导致出血。表现为阴道流血,可能伴有腹痛或腰痛。
针对上述不适症状,建议患者进行超声波检查以评估子宫状况,必要时还需做阴道镜检查、腹腔镜检查等进一步明确诊断。若确诊为子宫破裂,则需紧急手术干预如子宫修补术。术后应密切监测生命体征和伤口愈合情况,避免感染风险,保持充足休息,遵循医嘱调整饮食结构,补充营养。