49岁子宫内膜增生可以治疗。

子宫内膜增生主要是由于体内雌激素水平过高引起的，属于良性疾病范畴，通过规范化的治疗通常是可以治愈的。患者可以在医生指导下使用孕激素类药物如黄体酮、地屈孕酮等来对抗雌激素的作用，从而抑制子宫内膜的增长。对于有子宫内膜癌家族史或其他高危因素者，建议定期进行妇科检查以及子宫内膜活检，以便早期发现并干预可能存在的风险。

针对子宫内膜增生的治疗需要个体化评估，因为每位患者的病情严重程度不同，身体状况也各异。

子宫内膜增生是一种常见的妇科疾病，但需密切监测以防止恶变。建议患者定期进行宫颈涂片检查和子宫内膜活检，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少症状发作的可能性。