耳石症的典型症状包括眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡失调,通常在头部运动时发作,若症状频繁出现,建议就医。
1.眩晕
耳石症患者由于内耳淋巴囊水肿或耳石脱落等原因导致耳石刺激半规管,使机体感到自身或外界环境在旋转。这些因素会导致前庭神经元发放冲动异常,进而引发眩晕。眩晕通常突然发生,持续时间不一,可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.恶心
耳石症中耳内的耳石碎片会随着体位变化而移动,刺激到脆弱的毛细胞,产生异常电位,这种电位通过前庭神经传入大脑皮层,引起恶心的感觉。恶心常伴随眩晕出现,但也可能是单独的症状。
3.呕吐
耳石症引起的眩晕可能会导致迷走神经兴奋性增高,从而诱发呕吐反射。呕吐通常发生在眩晕后,也可能在耳石症发作时直接发生。
4.眼球震颤
当耳石症患者头部运动时,耳石颗粒会刺激半规管,导致眼球震颤的发生。眼球震颤表现为双眼或单眼出现快速、节律性的摆动,可能与眩晕同时出现。
5.平衡失调
耳石症患者的耳石碎片会影响内耳淋巴液流动,干扰了正常的平衡感受,导致身体失去协调能力。平衡失调可能导致行走困难、站立不稳,甚至跌倒。
针对耳石症的症状,建议进行前庭功能测试、听力测试以及头部倾斜试验等。治疗措施包括耳石复位法,如Epley手法或Semont手法。必要时,医生还可能会开具药物治疗,如美克洛嗪或倍他司汀以改善眩晕症状。患者应避免剧烈头颈运动,尤其是避免骤然转头,以减少耳石移位的风险。