脂肪肝患者不能吸烟和饮酒。

吸烟和饮酒都会对肝脏产生毒性作用，进一步损害肝功能，促进脂肪在肝内的沉积，可能导致病情进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此，为了保护肝脏健康，脂肪肝患者应避免吸烟和饮酒。

如果患者的症状比较轻微，则不需要用药治疗，通过调整饮食结构以及适当运动即可得到改善。

脂肪肝患者需注意均衡饮食，减少高脂食物摄入，并积极进行适度体育锻炼，以控制体重和改善血脂水平。定期复查监测肝功能是必要的。