急性肠胃炎伴上吐下泻时，可以考虑使用蒙脱石散、消旋卡多曲、盐酸洛哌丁胺、头孢克肟、诺氟沙星等药物进行治疗。由于肠胃炎可能由多种原因引起，建议在就医后遵循医生的指导使用药物。

1.蒙脱石散

蒙脱石散可以用于治疗急性胃肠炎引起的腹泻。该药物能吸附消化道内的各种有害物质，如病毒、细菌及其产生的毒素等，从而起到止泻的作用。

服用时需注意按体重给予剂量，婴幼儿用量应咨询医师指导。此外，由于本品可能会引起便秘，因此长期使用时需警惕。

2.消旋卡多曲

消旋卡多曲适用于小儿急性的腹泻，可减少水样便和蛋花样便的排泄量。此药通过选择性抑制十二指肠分泌促动力剂CCK而减慢胃排空速度，延长食物在小肠内停留时间，促进其消化吸收。对于小于3岁的儿童，每次腹泻后可给予口服溶液，但具体用法还需遵循医生建议。服药期间要注意观察患儿是否有皮疹、瘙痒等症状出现。

3.盐酸洛哌丁胺

盐酸洛哌丁胺可用于成人及2岁以上儿童患者严重腹泻的对症治疗。此药能够减少肠道蠕动，延长肠内容物通过时间，增加水和电解质吸收，从而达到止泻目的。哺乳期妇女应在医师指导下使用。另外，肝功能不全者应慎用。

4.头孢克肟

头孢克肟属于第三代头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌活性，对于敏感菌所致的急性胃肠炎有治疗效果。本品主要通过干扰细菌细胞壁合成，使细菌膨胀、破裂溶解，从而发挥杀菌作用。使用头孢克肟前需进行过敏试验，若为阳性则禁止使用。同时应注意监测肝肾功能，避免与其他可能影响肝肾功能的药物共用。

5.诺氟沙星

诺氟沙星是一种喹诺酮类抗生素，适用于细菌感染导致的急性胃肠炎。该药物能阻断细菌DNA回旋酶，干扰细菌DNA复制，进而抑制细菌生长繁殖。18岁以下未成年人禁用。此外，妊娠及哺乳期妇女也应禁用。

在治疗急性肠胃炎伴有上吐下泻的症状时，除上述提及的药物外，还可遵医嘱使用复方仙鹤草肠溶片、复方黄连素片等药物缓解不适症状。患者平时还要注意休息，保证充足睡眠，以利于身体恢复。