月经推迟了五天了为什么还没

月经推迟了五天可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、卵巢早衰等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.妊娠

妊娠时，体内激素水平发生变化，导致子宫内膜发生一系列生理变化以准备着床和维持妊娠。这些变化使得子宫颈口关闭，防止精子和卵子之间的结合，从而引起月经周期的改变。对于妊娠引起的月经推迟，可以通过尿液检测或者血液中的HCG值来确认是否怀孕。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，其特征是雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。高雄激素会导致卵泡发育受阻，进而影响正常排卵和月经来潮。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片改善病情。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射性碘疗等原因导致的低甲状腺激素血症，使机体的新陈代谢率降低所引起的临床综合症，包括体重增加、畏寒、乏力、嗜睡、记忆力下降、反应迟钝、月经紊乱等症状。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低T3、T4状态，恢复正常的甲状腺功能。

4.垂体瘤

垂体瘤可分泌多种促激素，如FSH、LH等，这些促激素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，干扰正常的月经周期，导致月经推迟。针对垂体瘤引起的月经推迟，通常需要通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤，解除对垂体前叶的压迫，恢复正常激素水平。

5.卵巢早衰

卵巢早衰是指女性在40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和成熟，导致无法正常排卵和月经来潮的现象。可以遵照医生的意见用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。

建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，适当运动，均衡饮食，有助于调节内分泌系统。若月经推迟超过一个月，建议进行妇科超声检查以及内分泌相关指标的检测，以排除其他潜在的生育问题。