先天性脑血管畸形导致脑出血术后昏迷可能是由脑动脉瘤破裂、颅内动静脉畸形、烟雾病、高血压性脑出血、凝血功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脑动脉瘤破裂

当未被正确诊断和处理的先天性脑血管畸形中的微小动脉瘤突然破裂时，会导致血液流入蛛网膜下腔，引起剧烈头痛、恶心呕吐等症状。这种突发性的大量出血可迅速压迫大脑组织，影响其正常功能。

对于脑动脉瘤破裂引起的脑出血，在急诊情况下需要立即进行手术干预，如开颅夹闭术或介入栓塞术。

2.颅内动静脉畸形

颅内动静脉畸形是一种先天性脑血管发育异常的情况，由于病变部位血管壁薄弱，在受到血压波动或其他因素刺激时容易破裂出血，造成局部血肿形成，进而压迫周围神经组织，引起一系列临床表现。针对颅内动静脉畸形导致的脑出血，常采用显微外科手术切除病变组织，减少再次出血风险。

3.烟雾病

烟雾病是颈内动脉末端狭窄或闭塞，继发颅底异常血管网形成的一组脑血管疾病。当存在先天性脑血管畸形时，易诱发脑出血，出现意识障碍、偏瘫等典型症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。

4.高血压性脑出血

高血压性脑出血多发生在有高血压病史的人群中，由于长期血压控制不佳，导致脑的小动脉发生玻璃样变性或纤维样坏死，此时这些小动脉管壁逐渐变得脆弱，在血压骤然升高的作用下，这些小动脉就会破裂，从而引起脑出血。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸普萘洛尔片等降压药进行缓解。

5.凝血功能障碍

凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，可能导致轻微创伤后长时间流血不止，严重者可因颅内出血而陷入昏迷状态。对于凝血功能障碍所致的脑出血，通常需输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等以补充缺失的凝血因子。

建议密切监测患者的病情变化，尤其是生命体征和意识水平，及时发现并处理可能发生的并发症。必要时，应进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查，以评估脑损伤的程度和范围。