挤压综合征的处理原则包括补液治疗、利尿剂治疗、血液净化、镇痛药物、清创术等措施。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水、平衡溶液等来补充血容量,维持水电解质平衡。适用于严重脱水或电解质失衡的情况。
2.利尿剂治疗
使用呋塞米、螺内酯等利尿剂以增加尿液排出,减轻水肿。
用于缓解组织水肿和液体潴留。但需监测肾功能,避免过度利尿导致电解质紊乱。
3.血液净化
采用血液透析、血液滤过等方式清除体内毒素和废物,支持性治疗手段。针对急性肾衰竭或其他器官功能障碍引起液体积聚。可控制代谢产物积累及稳定内环境。
4.镇痛药物
根据患者疼痛程度给予相应剂量的吗啡、芬太尼等镇痛药以缓解不适。在创伤后管理中使用,有助于减轻因肌肉损伤引起的疼痛。须密切观察呼吸抑制风险。
5.清创术
移除受损组织,清洁伤口以防感染,并评估是否需要进一步手术干预。对于开放性骨折或大面积皮肤撕裂伤效果显著;防止二次污染与促进愈合。
挤压综合征患者应立即就医,以便获得适当的诊断和治疗,避免延误病情造成不可逆的肾脏损害。