慢性萎缩性胃炎是什么原因引起的怎么治疗

慢性萎缩性胃炎可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或应激反应、自身免疫性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而发展为慢性萎缩性胃炎。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。

2.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭，从而引起胃炎。减少非甾体抗炎药剂量或选择副作用较小的药物是常用的缓解方法，例如用对乙酰氨基酚代替布洛芬。

3.酒精滥用

酒精可直接损害胃黏膜细胞，引起炎症和水肿，进一步发展为慢性萎缩性胃炎。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键，同时需注意营养支持和胃黏膜保护。营养支持包括补充维生素B族和叶酸，胃黏膜保护剂有硫糖铝等。

4.焦虑或应激反应

持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，加重胃部不适的症状。心理行为干预，如认知行为疗法，可能有助于减轻压力和焦虑，改善症状。

5.自身免疫性胃炎

自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击自身的胃黏膜细胞所引起的炎症性疾病，可能会出现慢性萎缩性胃炎的情况。患者可以在医生指导下应用H2受体拮抗剂来抑制胃酸分泌，常用药物有雷尼替丁、法莫替丁等。

建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用生冷、辛辣刺激性的食物，以免加重胃部不适。