左筛窦骨瘤不会发生癌变。

左筛窦骨瘤是起源于筛窦壁的软骨或纤维组织的良性肿瘤，其生长缓慢且通常与周围组织的良好边界，不存在恶性转化的基因突变或其他促进细胞无序增殖的因素。因此，该疾病很少出现癌变的情况。

虽然左筛窦骨瘤通常为良性病变，但若患者有长期吸烟史、家族中有癌症病史等，则可能增加患癌风险。

建议定期复查以监测病情变化，特别是对于存在高危因素者尤为重要。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度暴露于致癌物质，有助于降低癌变的风险。