盆腔炎右小腹一阵一阵的疼痛可能是由淋病奈瑟菌感染、沙眼衣原体感染、大肠埃希菌感染、阴道毛滴虫感染、外阴阴道假丝酵母菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.淋病奈瑟菌感染

淋病奈瑟菌感染会导致泌尿生殖系统的化脓性炎症，当病变累及右侧输卵管时会引起右侧下腹部阵发性绞痛。患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟等抗生素进行治疗。

2.沙眼衣原体感染

沙眼衣原体感染可通过淋巴系统扩散至盆腔，导致子宫内膜炎和输卵管炎，引起右侧下腹部疼痛。此外还可能伴随出现白带异常、尿道灼热感等症状。确诊后需要及时就医，在医生指导下使用多西环素、米诺环素等药物进行治疗。

3.大肠埃希菌感染

大肠埃希菌感染通常由细菌通过血液循环进入盆腔，引起局部组织发生炎症反应，炎症因子刺激周围组织而诱发疼痛。针对大肠埃希菌引起的盆腔炎，可在医生指导下选用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

4.阴道毛滴虫感染

阴道毛滴虫是一种寄生虫，其代谢产物和死掉的虫体会产生毒素，这些物质可能会对阴道壁造成刺激，进而引起盆腔炎的症状。患者可以遵照医生的意见口服甲硝唑片、替硝唑片等药物来消灭滴虫。

5.外阴阴道假丝酵母菌感染

外阴阴道假丝酵母菌感染是由假丝酵母菌大量繁殖所致，此时会产生炎症细胞浸润的情况，从而引起盆腔部位受到牵拉和刺激，继而导致疼痛的发生。患者可以在医生指导下使用克霉唑栓、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。

建议患者定期复查以监测病情变化，必要时进行宫颈涂片、超声波检查以及培养法检测致病微生物。患者平时应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度清洗和使用刺激性强的洗液。