心肌梗死的前兆可能包括胸痛、心绞痛、呼吸困难、心悸和疲劳感，这些症状可能提示心血管问题，应立即就医。

1.胸痛

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，使心肌缺血缺氧而引起的胸骨后疼痛。这种疼痛通常位于胸骨中下部，有时可放射至左臂、肩背或颈部。

2.心绞痛

心肌供血不足会导致心绞痛的发生，当心脏无法获得足够的氧气和血液时，会引起胸骨后方出现压迫性疼痛。

心绞痛常表现为胸部中央的紧缩感或重压样不适，持续时间一般不超过5分钟。

3.呼吸困难

心肌梗死患者的心脏功能受损，此时会降低心脏的泵血能力，从而影响到肺部血液循环，导致肺水肿发生，进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴随咳嗽、咳痰、咯血等症状，严重时可能导致窒息。

4.心悸

心肌梗死可能会导致心律失常，如室上性心动过速等，这些异常心跳会使患者感到心跳加快或不规则。心悸往往描述为自我感觉到心跳强烈或快速跳动，有时可伴有眩晕或头晕。

5.疲劳感

心肌梗死会影响心脏的收缩和舒张功能，导致心脏输出量下降，全身组织器官供血不足，进而引发疲劳感。疲劳感可能是渐进性的，伴随着日常活动的增加而加重，休息后不能缓解。

针对心肌梗死的前兆症状，建议进行心电图、超声心动图等以评估心脏状况。治疗措施包括遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物以及硝酸甘油、美托洛尔等改善心肌供血和控制心率的药物。患者平时应注意避免过度劳累，保持规律作息，合理饮食，减少高脂肪食物摄入，定期复查，监测病情变化。