小孩脾破裂可能表现为腹痛、腹部压痛、腹部包块、腹部肌肉紧张、失血性休克等症状，需紧急就医。

1.腹痛

腹痛是脾脏破裂的主要症状之一，由于脾脏位于左上腹部，当受到外力冲击时会导致脾脏受损，出现疼痛。脾脏破裂后会引起炎症反应和组织损伤，进而引发疼痛。腹痛通常发生在左上腹部，但也可能伴有全腹痛。

疼痛程度可因个体差异而异，严重者可导致剧烈绞痛。

2.腹部压痛

腹部压痛是因为脾脏破裂导致局部组织水肿和炎症，触碰时会感到疼痛。脾脏破裂引起的压痛点通常在左上腹部，深压时更为明显。

3.腹部包块

腹部包块可能是脾脏破裂后形成的血肿或脾脏部分移位造成的，可通过触诊发现。脾脏破裂导致血液积聚形成血肿，压迫周围器官，形成腹部包块，位置多在左上腹部。

4.腹部肌肉紧张

腹部肌肉紧张是由机体应激反应引起的防御性收缩，旨在保护内脏器官。脾脏位于左上腹部，脾脏破裂可能导致腹部肌肉紧张，尤其是左侧腰部和下背部。

5.失血性休克

脾破裂造成大量出血，血液迅速流入腹腔，导致有效循环血容量减少，心脏负荷增加，血压下降，从而引起失血性休克。失血性休克通常表现为皮肤苍白、四肢冰冷、心率加快等症状，重症患者可能出现意识丧失。

针对脾破裂的症状，可以进行超声波检查以评估腹部情况，必要时也可遵医嘱通过CT扫描明确诊断。治疗措施包括手术修补或切除脾脏，如脾动脉栓塞术或开腹探查术。在观察期间，应避免剧烈运动，以免加重腹痛，同时注意休息，保持充足睡眠，有助于身体恢复。