新生儿肠梗阻的临床表现包括腹胀、呕吐、停止排胎便、腹部阵发性哭闹、不排气,这些症状若持续存在,应立即就医。
1.腹胀
由于新生儿肠梗阻时肠道内容物通过受阻,导致气体和液体积聚在肠道内,进而出现腹胀的现象。腹胀主要发生在梗阻所在部位及其周围,如小肠或大肠。
2.呕吐
当肠腔压力增高超过幽门括约肌的紧张度时,就会发生呕吐现象。
呕吐通常发生在新生儿的上腹部,是由于肠梗阻引起的胃肠道逆蠕动所致。
3.停止排胎便
由于肠梗阻阻碍了胎儿残留在肠道内的胎便排出,因此会导致新生儿停止排胎便。停止排胎便的症状表现为新生儿出生后24-48小时内未排出黑色或绿色粘稠物质。
4.腹部阵发性哭闹
肠梗阻会引起局部肠壁缺血水肿,从而刺激肠壁神经丛,引发疼痛感。这种疼痛感会随着肠管的持续扩张而加剧,形成阵发性的腹痛,进而导致新生儿出现阵发性哭闹的情况。阵发性哭闹多出现在脐周或右下腹,可能伴有腹部压痛和反跳痛。
5.不排气
肠梗阻时,由于肠腔被堵塞,气体和液体不能正常通过,导致无法产生正常的肠鸣音,进而影响到排气。不排气的症状通常发生在新生儿的小肠或结肠处,这是由于上述机械性因素导致肠内容物通过障碍所引起的。
针对新生儿肠梗阻的诊断,可以进行X线检查以评估消化道情况,必要时可遵医嘱使用胃肠减压法缓解不适症状。建议密切监测患儿的生命体征,同时保持轻柔的腹部按摩,避免剧烈运动以防加重病情。